Pak Yusuf sempat terkejut ketika mengetahui rekan kerjanya harus berurusan panjang dengan proses klaim asuransi jiwa keluarganya, hanya karena penyebab kematian termasuk salah satu pengecualian dalam polis yang jarang dibaca detail.
Kondisi yang Umumnya Dikecualikan
Meski ketentuan pasti berbeda antar perusahaan dan produk, beberapa pengecualian yang umum ditemukan dalam polis asuransi jiwa antara lain: bunuh diri dalam periode tertentu sejak polis aktif, kematian akibat terlibat tindak kriminal, kondisi kesehatan yang sudah ada sebelum polis diajukan namun tidak diungkapkan (non-disclosure), kematian akibat olahraga ekstrem yang tidak dideklarasikan, kematian di wilayah konflik atau perang, penyalahgunaan narkoba dan alkohol, kematian akibat HIV/AIDS pada sebagian produk lama, kecelakaan saat mengemudi tanpa SIM yang sah, dan polis yang sudah lapse atau tidak aktif saat kejadian terjadi.
Kenapa Penting Dipahami Sejak Awal
Banyak klaim tertunda atau ditolak bukan karena perusahaan asuransi mempersulit, melainkan karena pemegang polis tidak sepenuhnya memahami ketentuan pengecualian sejak awal, atau tidak mengungkapkan riwayat kesehatan secara jujur saat pengajuan.
Membaca polis secara lengkap, bertanya kepada agen mengenai bagian yang kurang jelas, dan mengisi surat pengajuan dengan jujur adalah langkah sederhana yang bisa mencegah masalah besar di kemudian hari.
Chat dengan Lina Hartati di WhatsApp